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什么是药流?

文章来源:杭州博爱医院

马克勤  主任医师、妇科专家、教授

   中华医学会妇产科学会理事、多次出访欧美国际学术交流,曾在国家级杂志发表医学论文二十余篇,治疗宫颈炎、盆腔炎、支原体、衣原体、疱疹、病毒疣、不孕不育等妇科疾病有丰富经验。被病友誉称“送子观音”。

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一、什么是药流?
   药物流产(简称药流),是利用抗早孕药物米非司酮和米索前列醇达到终止妊娠的目的。女性怀孕后,身体里会产生一种激素——孕酮,孕酮是维持妊娠的必要因素。米非司酮能与身体里的孕酮受体结合,使身体里孕酮的活力下降,身体内一旦缺少孕酮,就会引起流产。而米索前列醇能使子宫发生强烈收缩,迫使怀孕组织排出体外。

二、关于药流的N个误区
   ·药流就像感冒一样,吃几片药,在家躺一躺就好了。
   药流绝对不像感冒一样,吃药前应经过正规的尿检和B超检查,确定符合药流的条件才能进行,服药期间应在家休息,服药第四天一定要住院观察,一周后还要复查尿检和B超。

   ·就算不在家吃药,随便找个小诊所也行。
   药流应求助于有一定医疗条件且诊疗规范的正规医院。这些医院的医生更有经验,能够判断出妊娠组织是否已排出,并尽量帮你解决流产过程中的各种问题,比如是否需要清宫。

   ·药流一定比人流好,绝对是首选。
    药流与人流手术相比,是一种简便、小创伤的方法,但并非人人适用。只有在停经49天之内,年龄在18~35岁之间,没有慢性疾病或过敏性哮喘病史,不是带环怀孕,经B超和尿液妊娠实验确诊为阳性,而且近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的孕妇,才可以做药物流产。

   ·药流没什么痛苦,就像拉肚子一样,痛一下就没事了。
   药流并非人们想象的那么轻松,除了最常见的腹痛,有一半人会出现恶心、呕吐,还有少数人出现头晕、乏力、畏寒、发热、手脚发麻,甚至真的拉肚子。而且药流后流血量大和流血时间长会让你觉得很困扰。

   ·药流不用做手术,所以可以马上上班了。
   药流是用药物迫使妊娠组织从子宫上剥离下来,因此对子宫的创伤是同样存在的,所以药流后也需要休息两周,以保证子宫的完全恢复。

   ·吃了药,一定会在第四天排出来。
   促进子宫收缩的药物——米索前列醇会在第四天服用,多数人都在服用该药的这天排出妊娠组织。但也有不少人延迟排出,有的延迟两三天,时间长的甚至延迟一至两周。

   ·流血超过三周就一定得清宫。
   提起清宫,心都吊起来了,这的确是个麻烦的问题。但是目前医学界对于何时才需清宫并没有明确的标准。只是持续不断地流血容易引起感染和贫血,对身体很有害,所以医生会根据个人的具体情况综合考虑是否需要清宫,三个星期并不是绝对的指标。


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